国际护士会:护士可以挽救生命,降低成本并改善患者治疗效果
2018-08-30 8126 文章来源:中华护理学会

国际护士会(ICN)呼吁对护理工作进行投资,以改善患者的治疗效果并创造有利于护士的执业环境,而不是用医疗保健辅助工作人员替代注册护士。




日前,国际护士会(ICN)发布了一份基于证据的安全的护理人员配置的最新立场声明,该声明呼吁在安全、有效和基于需求的护理人员配置标准上增加投资,以改善患者的治疗效果并创造有利于护士的执业环境。


ICN护理与健康政策主任Howard Catton说:“有证据表明安全的护理人员配置对所有医疗保健机构里的患者安全非常重要。护理人员配置不足会导致护理质量大打折扣,增加不良事件的发生,造成临床治疗效果的下降,乃至住院病人的死亡。ICN认识到安全的护理人员配置也是许多护理学会和他们所代表的护士关注的重点和主要问题。”


研究表明,每10张病床增加一名注册护士(RN),患者中风30天后死亡率降低11%-28%,患者中风一年后死亡率降低8%-12%。证据进一步表明,本科学历注册护士比例较高的医院,其治疗效果更好,死亡率更低。


此外,护理人员配置不足会导致注册护士工作满意度降低、压力增加、工作倦怠、离职倾向增加及员工流动率上涨。许多研究表明护理人员配置不足所带来的影响十分显著。


部分国家已经实施了医疗保健辅助工作人员替代注册护士,将其作为弥补注册护士短缺和减少医院工资开销的一种解决方案。 然而,研究表明将注册护士替换为较不合格的医疗保健辅助工作人员可能会使患者的治疗效果恶化,不具有成本效益。


Catton说:“病人的安全和护理工作人员的健康是一枚硬币的两面。许多护理学会认为护理工作人员的配置是出于经济考虑,而不是考虑改善患者的治疗效果和注册护士的执业环境。为了提供高质量、以患者为中心的护理,需要一个真正有利的执业环境,包括数量足够的工作人员、可控的工作量、高质量的领导以及医院管理者的支持。”


该立场声明是根据国际专家的意见与ICN成员协商后形成的,阐述了确保安全的护理人员配置方法的原则和关键要素,旨在帮助和支持所有参与制定人员配置标准的专家,确保其在这个重要问题上具有明确的领导地位。




该声明号召


· 根据患者的实时信息来建立和实施安全的护理人员配置系统


· 使用足够的医疗保健资金来完成基于需求的安全的护理人员配置


· 立足于患者安全、员工健康和福祉的有效人员配置系统


· 加强安全的护理人员配置对患者、家庭和社区影响的宣传


· 不再为注册护士创建替代的角色


· 促进护理人员配置研究


这份新ICN声明中提供的证据与近期发布的两份ICN出版物中提出的类似问题密切相关:一份是关于护士的工资,另一份是关于护士人才的保障。这些结果表明,过去10年来,世界各地的许多护士都经历了购买能力的下降,但是如果护士能够获得足够的支持来完成工作,他们就不太可能离开这个行业。


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