血透专科护士俞伟萍—从心出发
2017-08-21 6751 作者:【原创】金海萍 文章来源:广慈医护


俞伟萍老师

俞伟萍,主管护师,浙江大学本科学历,以优异的成绩通过了浙江省血透专科护士培训考核,对于血液净化的理论基础、操作技能和应急处理有着丰富的临床经验,为病人提供了优质护理,提高了病人的透析质量和生活质量,努力实现让病人拥有健康人一样生活的目标。担任血液净化中心教育护士,负责血液净化中心的总带教,在护士教育培训方面有着较为先进的理念,摸索总结了一套适合血液净化中心新护士培训及护士成长教育方法。以主要成员参与编写浙江省血液透析专科护士培训教材,多次获得浙大一院年度优秀护士及优秀带教老师称号。


下午三点,我如约而至浙一医院六号大楼。推门而进,“爱浙一生”四个字映入眼帘,温暖而又震撼。明亮宽敞的大厅里展示着各专家院士的风采。徜徉在这一幅幅感人的故事照片之中,随后我来到六楼血液净化中心门口。


这是我第一次进浙一的血液净化中心,浙一医院肾脏病中心是全国最大的肾脏病中心之一,国内首创肾脏病一体化治疗模式。而血液净化中心是肾脏病中心的重要成员科室之一,同时也是浙江省透析质控中心挂靠单位。该中心拥有血透机器126台,CRRT机28台,年完成血液透析例数达10万余次,透龄10年以上60人,超过20年15人,超过30年则有3人,社会回归率超过80%。



浙一血透室护理团队


整洁的大厅里,家属正静候着。一道密码门把我挡在外面。一位满头大汗身穿玫红色工作服的护士笑容满面迎我进门,让我坐在护士站等她先安置好病人。


她就是俞伟萍。99年参加工作的她,09年来到血液净化中心,现为一名资深的血透专科护士。


麻烦你,等一下。


不好意思,你再等一下。


实在不好意思,让你久等了。


我安静地坐在护士站,看她穿梭在病人中间。环顾四周,一台台机器旁边躺着这些特殊的病人,有些在认真地看报纸,有些悠哉地嗑瓜子,还有些则闭目养神。而这一切多么祥和的画面,正是有那么一群专业的人细心护理着。


俞伟萍告诉我,血透室由于专科性强,机器种类多,所以要求这里的护士更加要具备特殊的操作能力和适应能力。尤其新同志初次进科室时,对于她们来说,是完全陌生的环境。作为科室的总带教,在第一天培训的时候常常会听到新同志的惊讶之声:“哇塞,这些机器太高大上了,我见都没见过,更不要说自己动手操作了。听说很多病人都是老病人,要欺生的。”


新同志有这样的担忧是一种正常现象,所以首先要打赢心理战。为了克服她们的恐惧与害怕心理,俞伟萍经常把自己初来的经验和感受分享给大家,潜移默化中告诉大家,每一个人的成长都会有一个漫长的过程。这是必须去面对也必须去克服的。



给新同志带教


俞伟萍告诉我,很多时候,需要给予新进护士的不仅仅是励志同时又短暂消失的心灵鸡汤,更应该做的是设身处地去帮助她们。为了让她们更快更好融入这个集体,俞伟萍会在枯燥复杂的理论课程中融入自身多年丰富的临床经验,并且巧妙使用角色扮演法和PBL教学法,让学员们真正有兴趣参与到临床实践中。在护理病人的时候,让各自的带教老师在病人面前多多表扬她。这样的肯定不仅给予患者一颗定心丸,也给予新同志一针助推剂。


此外,她告诉学员们一个永恒不变的诀窍,那就是用心沟通。有事没事多和病人唠嗑,套近乎,哪怕只是一句简单的问候也好。不要只顾着完成自己的工作,而忽略病人的感受。人文关怀在慢性病的护理管理中尤其重要。


那是一位80多岁的老爷爷,由于身患糖尿病、高血压、肾衰等多种疾病,在我们科室维持性血透12年。自身血管条件差,穿刺往往需要花费很大的精力,加上年纪大听力不佳,沟通存在一定的困难。于是往常负责护理老爷爷的护士们会把他安排在最后一个穿刺,在护理过程中也没有过多的语言交流。有一段时间,老爷爷出现了癔症状态,每次透析的4个小时里,眉头紧锁,闷闷不乐,甚至还经常不配合护士的工作。


在一次发脾气时,俞伟萍作为主管护士,走到患者身边,俯下身子,靠近老爷爷的耳朵,轻抚他的额头,大声地安慰他,不要紧张,放松一点。说罢,情绪激动的老爷爷突然安静下来,紧紧地抓住她的衣角,微笑着与她点点头。


自那次之后,只要轮到俞伟萍护理他的时候,她依然按照正常病人等候顺序,给予他穿刺。上机结束后,俞伟萍会时不时在患者身边转悠,了解患者最近的饮食起居和药物体重控制情况。一个偶然机会,老爷爷告诉俞伟萍,科室的馒头真好吃。因为是无糖透析,医院会给每一个透析过程中的患者发放馒头。多么细微的一句话却被细心的俞伟萍记在了心上。每一次,她都会收集其他患者剩下未吃过的馒头,放在一个干净的袋子里,交给老爷爷,作为他明天和老伴的早饭。


俞伟萍微笑着说:“尽管老爷爷口齿含糊,表达不畅,但每次路过他的身边,无论今天是不是由我负责护理,我都会对他真诚地微笑,向他挥手问好。同时,他也笑呵呵地向我招手。”


正是这种把患者放在第一位的工作态度俘虏了这个倔强老爷爷的心,逐渐地开朗,积极配合医护工作。



与患者合影


都说微笑是这世界上最美好的语言之一。我们在赠予他人微笑的同时,也收获了信任。这种医患和谐桥梁的搭建,不仅利于我们护理工作的开展,也恰恰对于患者的治疗与康复起着至关重要的积极作用。


自从99年穿上这一袭白衣的那一刻起,俞伟萍始终把南丁格尔庄严的誓言融入到工作中的点点滴滴。做个守护生命的提灯女神,这是我此生的追求和目标,也一直鞭策着我上每一个台阶。从她坚韧的目光中我读懂了她的职业追求和人生理想。


俞伟萍含着泪回忆起来:“记得刚工作在血液内科的时候,有一个前夜,我像往常一样去巡视病房。昏黄的床头灯下,看到一位持续高热的白血病临终患者,精神萎靡,疲乏地半睁着眼睛,双手不停地在空中无力摇摆,仿佛总想要抓取什么,却总是空空如也。生命此刻就如风中残烛,摇摇欲坠。我伸出自己的手向他的掌心靠近。当他紧紧握住的那一瞬间,我顿时潸然泪下。”正是这份对生命的热爱,让患者临终时都能感受到无比的温暖!这是生命力量的传递,无声的表达,却给他最后的希望!


或许她们的工作没有光鲜亮丽的外表,没有哗众取宠的语言,没有惊天地泣鬼神的壮丽事迹,但她们是一个个坚守在健康蓝图中的守卫者!


在谈起专科护士时,俞伟萍说:“在专科护士培训课上,一位老师曾经向我们诠释了她心目中关于成功的定义。作为一名护士,成功并非只有护士长这一条路。做好自己的本职工作,做精做专,发扬光大,这也是成功。”


回忆起2016年4个月的专科护士培训,内敛的俞伟萍突然神采飞扬。作为专科护士培训实践基地的医院,俞伟萍担任了那一届的班长一职。边工作边学习,压力大,但是非常充实。她建立了专科护士微信群,相互探讨,分享经验,扬长避短。短暂的4个月集中化专科系统的培训,让俞伟萍不仅在课题研究方面有了明显的思路清晰,作为班长的她而且收获了全班同学的肯定。


自从取得专科护士资格证后,俞伟萍深感肩负重责,工作认真负责,一直是科室的标杆。一旦科室有新技术的开展引进或者新理念的深入学习,她肯定是冲在前锋,第一个吃螃蟹的人。自己先学会消化,精通。如今同事一旦有问题,也会第一时间来咨询她。她说:“我们不仅要详细回答她们怎样做合理,而且要准确地分析为什么。要不然,传承的永远是规则,而不是精髓。只有真正掌握了要点和本质,才能让病人更安全。”



首届国际专科护士大会上留影


采访中,她告诉我一个故事,一个关于母亲和和爱的故事。很多人根本无法想象尿毒症患者居然也能当上妈妈,但是他们科室就有这样的事例。


那是一位大大咧咧的东北女孩,生活作息不规律,饮食服药也不听话,但是有一天她意外地发现自己怀孕了。尿毒症患者怀孕非常不容易,是正常女性的1/8,所以她非常渴望能生下这个孩子。


于是我们全科室共同努力,决定帮助这位妈妈。我利用专科护士所学知识,查阅了大量的文献资料,协助医生给这位患者重新制定了个体化治疗方案,透析时间从常规的3次/周改为4次/周,5个月后改为每日透析;每月进行一次三日饮食的评估,注意营养物质的补充,特别是钙和水溶性维生素;透析患者的水分控制是非常严格的,随着妊娠月份的增大,每天饮水750-1500ml的水分还是必要的,但是同时也要注意容量的评估,预防并发症的发生,努力延长妊娠时间;另一方面我们也要做好心理护理,让患者和家属树立信心。我还专门制作了课件传授尿毒症合并妊娠患者血透期间的注意事项,让每位同事都知道如何护理这类患者。经过33周零6天的共同努力,顺利产下了一名健康的透析宝宝。


“当家属抱着宝宝来到我们科室的时候,我们兴奋难抑,这是爱情的结晶,也是科学的宝贵成就”,当她说完这句话的时候脸上挂满了幸福和骄傲。是的,对于一个尿毒症女性患者,恐怕没有比当上妈妈更幸福的事情了!对于一个医护人员,再也没有比能够延续生命更幸福的事情了!



与透析宝宝在一起


采访结束后,俞伟萍又马上投入到紧张的工作中。已经连续上了5天的连班,从早上7点一直到晚上7点。为了能让更多的患者像正常人一样白天上班,晚上透析,科室专门设立了夜班。像俞伟萍这样高年资的护士依然在值每周一次的夜班。


在黎明到来之际,有那么一群人,穿过黑夜,迎接太阳。在夜幕降临之时,有那么一群人,盖下眼帘,托起梦想。


也许人生的财富并不存在于那遍地是石油的远东,也不存在于南非的钻石矿里。在我的眼中,这就是这个职业带给我的无限财富。



俞伟萍老师生活照


爱浙一生,爱这平凡又伟大的一生。


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